皮肤针

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第173页（1608字）

皮肤针为丛针浅刺法，是一种以多支短针浅刺人体一定部位(或腧穴)的针刺方法。皮肤针叩刺皮肤能激发调节脏腑经络的功能，从而达到防治疾病的目的。该法具有安全、简便、适应证广泛等优点。

(一)针具

皮肤针是针头呈小锤形的一种针具，一般针柄长15～19厘米，一端附有莲蓬状的针盘，针盘上规则地装嵌着不锈钢短针。根据所有针具装嵌针支数目的不同，又分别称之为梅花针(五支针)、七星针(七支针)、罗汉针(十八支针)等。检查针具时应注意针尖不宜太尖锐(宜呈松针形)，针柄要坚固具有弹性，全束针尖应平齐，防止偏斜、钩曲、锈蚀和缺损。

(二)操作方法

1．叩刺方法 针具与皮肤常规消毒后，针尖对准叩刺部位，使用手腕之力进行弹刺(针尖刺到皮肤后，由于反作用力而乘回弹之际立即提起)，如此反复进行。

2．刺激强度 刺激强度根据病人体质、年龄、病情、叩刺部位的不同，分弱、中、强三种。

(1)弱刺激：用较轻的腕力进行叩刺，以局部皮肤略有潮红、病人无疼痛为度。适用于老弱妇儿、虚证，及头面、眼、耳、口、鼻等肌肉浅薄处。

(2)强刺激：用较重腕力进行叩刺，以局部皮肤可见隐隐出血，患者有疼痛感觉为宜。适用于年轻体壮、实证，及肩、背、腰、臀等肌肉丰厚处。

(3)中等刺激：介于强弱两种刺激之间，以局部皮肤潮红，但无渗血，患者稍感疼痛为宜。适用于一般疾病和多数患者，除头面等肌肉浅薄处外，大多部位均可应用。

3．叩刺部位：

(1)循经叩刺：是一种循经络路线进行叩刺的方法。最常用的是项背腰骶的督脉和膀胱经，其次是四肢肘膝以下的经络。

(2)局部叩刺：即患部叩刺。如扭伤后的局部淤肿疼痛、顽癣等，可在局部进行散刺或围刺。

(3)穴位叩刺：根据穴位主治进行选穴叩刺的一种方法。临床常用的有阿是穴、夹脊穴、特定穴。

(三)适用范围

皮肤针的适应范围较广，临床各科病症均可应用。如叩刺后项部、痛侧头部及有关经脉，治疗头痛、偏头痛；叩刺头、项部及夹脊、印堂、太阳、百会等穴，治疗失眠、眩晕；叩刺患侧面部及大肠经，治疗口眼歪斜；叩刺眼周，治疗目疾；叩刺鼻周，治疗鼻疾；叩刺上腹部、背俞、胃经，治疗胃痛、呕吐、呃逆；叩刺下腹部、腰骶部、足三阴经，治疗阳痿、遗精、遗尿、痛经；患处叩刺加拔火罐，可治肩周炎、急性腰扭伤；患处叩刺加艾条悬起灸，可治神经性皮炎、斑秃。

(四)注意事项

(1)皮肤针针尖必须平齐无钩，叩刺时针尖须垂直而下，避免斜、钩、挑，以免给患者带来不必要的痛苦。

(2)叩刺局部皮肤有出血者，可用挤干的酒精棉球擦一遍，以防感染。

(3)叩刺顺序一般应由上到下、由内到外进行，但对皮肤病应由外到内进行，以防病灶扩散。

(4)对易引起交叉传染的疾病如皮肤病、肝炎等，皮肤针的针具应专列单独使用。