链霉素
出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第380页（860字）
【释文】：
粉注射剂：0．75g，1g，2g，5g。
【药理作用】：
对布氏杆菌、土拉伦杆菌、鼠疫杆菌、小螺菌、肉芽肿荚膜杆菌及结核杆菌等有良好的抗菌作用。虽然一些肠道需氧革兰阴性杆菌，如沙门菌属、志贺菌属、克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌和肠杆菌属等也包括在本品的抗菌谱中，但耐药菌株急剧增多，已不宜用本品治疗。肌注0．5g或1g后，30分钟血药浓度达峰值。注射后24小时内，有30%～90%的药物自尿中以原形排出。本品的半衰期随年龄而延长，青年人为2～3小时，40岁以上可延长到9小时或更久。无尿者的t1／2为50～100小时。本品可渗入腹腔或胸腔积液、结核性脓腔，透过胎盘进入羊水和胎儿循环中，但不易透过血脑屏障。
【主要用途和用法】：
主要用于结核杆菌感染，也用于布氏杆菌病、鼠疫以及其他敏感菌所致的感染。口服已少用。系统治疗：肌注，成人一般用0．5g，bid或0．75g，qd；1～2周为一疗程。用于结核病，0．75g，qd或0．5g，bid。儿童剂量15～25mg／(kg·d)，分2次给予；治疗结核病20mg／kg，qod；新生儿10～20mg／(kg·d)。治疗结核病常与异烟肼或其他抗结核药联合应用。
【不良反应及注意事项】：
可引起口及四肢麻木，与药品的质量有关。损害第八对脑神经，可引起前庭功能障碍和听觉丧失。若发现耳有堵塞感或耳鸣，即应停药。对肾脏有轻度损害，可引起蛋白尿、管型尿，一般停药后可恢复。肾功能不全者应慎用。若引起荨麻疹、药物热、关节痛、肌肉痛、黏膜水肿、嗜酸性粒细胞增多、药物性肺炎、急性喉水肿、血管神经性水肿及接触性皮炎等过敏症状，应及时停药，并作相应处理。可引起过敏性紫癜，应即停药，并给予大量维生素C治疗。偶引起过敏性休克。本品皮试的阳性率低，与临床上发生过敏反应的符合率也不高，不应过于信赖。