胰腺脓肿
书籍：临床普外科手册
出处：按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第331页（588字）
急性胰腺炎并发胰腺脓肿约占5%，如不手术，后果很危险。严重的病例可出现感染性休克和胰腺坏死。尤其常见于慢性胰腺炎术后。脓肿形成可继发于胰腺坏死组织和出血渗出后的二次感染。
【诊断要点】
1．急性重症胰腺炎症状不改善，出现发热，或症状缓解后又反复出现。
2．患者有剑突下疼痛、压痛或触及包块。
3．血白细胞计数增多，血淀粉酶正常或升高，碱性磷酸酶升高。
4．X射线胸片见胸腔积液或膈肌麻痹。CT提示胰腺区域出现液体积聚，若胰腺内显示积气有重要诊断价值。
【处理】
1．经皮穿刺置管引流术，创伤小，有一定的效果又可获取标本进行培养。
2．术前使用广谱抗生素。
3．必要时需作开腹手术引流，术中清除坏死组织，术后双套管引流。
4．预防术后脓腔内出血。