氮芥气中毒的救治

出处：按学科分类—医药、卫生 清华大学出版社《反化学恐怖医疗手册》第134页（760字）

氮芥是一系列的同系物，作为军用毒剂使用的是三氯二乙胺。美军代号HN₃。纯品为无色或浅色油状液体，工业品呈浅褐色，有微弱的鱼腥味。沸点233℃，不易溶于水而易溶于有机溶剂。氮芥比芥子气更不易水解，其水解产物亦有毒。氮芥气可以被漂白粉、次氯酸钙、二氯胺等去毒，但效果稍差。

一、氮芥气的理化特性

毒性属高毒类，液滴态氮芥引起皮肤水泡的剂量为0．5～3．0mg／m²。经皮肤吸收致死量为40mg／kg。空气中氮芥气浓度为200～300mg／m³时，人员吸入5分钟可以致死。氮芥气的中毒机制与芥子气相同。

二、临床表现

氮芥气中毒的临床表现与芥子气基本相同。其主要区别是皮肤损伤较轻，低浓度作用下可不出现明显损伤而仅引起局部刺痛或轻度红斑。主要损伤毛囊而在毛囊周围发生小水泡，较少形成大水泡。氮芥气对上呼吸道的损伤作用较明显，吸入氮芥气后2～4小时，上呼吸道黏膜明显水肿、充血，甚至坏死。喉部水肿和坏死，可致呼吸道阻塞。可发生肺水肿，并易继发感染。氮芥气的全身吸收性中毒亦较严重。中枢神经系统症状明显，兴奋不安、反射亢进、阵发性痉挛，呼吸、脉搏加快，以后可转为抑制、麻痹。造血系统损害较严重，可发生骨髓再生障碍性贫血，胸腺、脾脏、淋巴结退行性变，出现淋巴细胞减少。氮芥气中毒的潜伏期较芥子气为短，出现症状亦较快。故即使已出现红斑，仍应进行消毒，可以减少吸收。

三、治疗

与芥子气基本相同。