与阴道念珠菌病发病有关的因素

出处：按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用性病防治手册》第95页（525字）

妊娠与口服避孕药：妊娠妇女极易患念珠菌性阴道炎，发病率可高达30～40%，口服避孕药者也有同样情况。其原因可能与雌激素水平有关。雌激素可使阴道上皮细胞内葡萄糖含量增加，从而使阴道pH值升高(可上升至6．5)。儿童或绝经期妇女，因阴道上皮细胞内糖原含量减少，因此不容易感染念珠菌病。

糖尿病及营养因素：糖尿病也是阴道念珠菌病的因素之一。研究发现糖尿病患者的粒细胞对白色念珠菌的杀伤作用减弱，其原因可能与营养因素有关。大量口服抗生素能诱发阴道念珠菌病与抗生素对细胞的抑制，使其利用糖的能力下降。同时抗生素使正常菌群的平衡破坏，也加重酵母菌的生长及致病能力。抗生素还抑制抗体的合成及吞噬过程，使念珠菌更容易侵入机体组织。

机体免疫力下降：阴道念珠菌病常发生于机体免疫机能下降者。研究表明，患阴道念珠菌病的妇女血循环中抗念珠菌抗体的滴度比未感染者高，而且参与反应的主要是分泌型IgA。另外，那些患复发性念珠菌性阴道炎的妇女，可能产生念珠菌的特异抑制淋巴细胞。这种抑制淋巴细胞可以阻止淋巴细胞对念珠菌的免疫反应。