神经系统检查

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第16页（2298字）

(一)精神状态检查

1．精神兴奋 高度兴奋表现为狂躁不安，狂奔乱跳，攻击人、畜，高声鸣叫等，见于脑膜充血、炎症、狂犬病、有机磷和有机氯农药中毒以及神经型酮血病等。

2．精神抑制 根据程度不同分为沉郁、昏睡和昏迷。精神沉郁是轻度抑制现象，动物的注意力减弱，反应迟钝，离群呆立，闭眼低头，不听呼唤，见于许多疾病的经过中。昏睡时动物表现沉睡状态，给以强烈刺激才能产生迟钝和暂时的反应，但很快又陷于沉睡状态，见于脑炎和颅内压升高等。昏迷为高度抑制现象，动物意识和机能高度丧失，即使给以强烈刺激也无反应，仅保持呼吸和心搏动，但心率失常，呼吸节律不齐，见于重症脑炎、中毒及肝肾机能衰竭等，常为预后不良的征兆。

(二)运动机能检查

1．强迫运动 常见的有盲目运动和转圈运动。盲目运动时，动物作无目的的徘徊走动，头或后躯抵于障碍物后不动，人为改变其方向后又开始作无目的的徘徊走动，对外界刺激缺乏反应，见于脑髓损伤和意识障碍时，如脑炎等；转圈运动时，动物按一定方向作圆圈运动，圆圈的直径不变或逐渐缩小，见于牛、羊的多头蚴病和各种动物的脑炎。

2．体位平衡失调和运动失调 前者指动物在站立状态下，不能保持体位平衡，极易跌倒，见于小脑或前庭传导径路受损时；后者指动物运动时的步幅、运动强度和方向性发生异常，动作缺乏准确性、协调性和节奏性，见于大脑皮质、小脑、前庭核及脊髓的损伤等。

3．痉挛 临床上根据病性分为阵发性痉挛和强直性痉挛两种。前者是肌肉的收缩与弛缓交替出现，时间短暂，发作快速，主要是神经肌肉的应激性增强和大脑皮层运动区受刺激而过度兴奋的结果，见于重度的传染病、中毒病、某些代谢病等；后者是肌肉长时间连续性收缩而无弛缓，主要是大脑皮质受抑制，基底神经节受损或脑干、脊髓的低级运动中枢受刺激的结果，见于破伤风、马钱子中毒、有机磷或有机氯中毒、脑炎等。

4．瘫痪(麻痹) 按致病原因分为器质性瘫痪和机能性瘫痪，前者是由运动神经损伤所造成，如脊髓受压、脊椎骨骨折、脑脊髓丝虫病等；后者则运动神经无器质性损伤，由血液循环障碍、中毒等引起，消除病因可恢复。按解剖部位分为中枢性与外周性瘫痪，前者表现为肌肉紧张而带有痉挛性，反射亢进，肌肉不发生快速萎缩，腱反射增强，提示脑、脊髓损伤，细菌性、病毒性或中毒性脑、脑脊髓炎，大脑皮层运动区的出血、寄生虫、脓肿、肿瘤等占位性病变而使脑部受压；后者表现为肌肉紧张力降低，反射减弱或消失，肌肉萎缩等，临床常见的有面神经麻痹及坐骨神经、桡神经麻痹等。

(三)感觉机能检查

1．浅感觉检查 临床主要检查痛觉。感觉过敏(轻度刺激呈现强烈反应)提示脊髓膜炎、脊髓背根损伤、视丘部损伤、末梢神经炎等；局限性痛觉减退或消失提示脊髓损伤、多发性神经炎等；全身性痛觉减退或消失见于各种疾病所引起的精神抑制和昏迷。

2．深感觉检查 深感觉障碍时，人为地使动物采取不自然姿势后，可在较长时间内保持人为姿势而不改变肢体的位置，且强使动物运动时，步行缓慢，方向不准，见于慢性脑室积水、脑炎、脊髓损伤、严重肝脏病和中毒等。

3．特殊感觉检查

1)视觉 动物视觉减弱或消失除与某些眼病有关外，可因视神经异常所引起。瞳孔对光反射减弱或消失，见于视网膜、视神经或脑的功能减弱或丧失；两侧瞳孔散大、对光反应消失，甚至用手指按压眼球时眼球不动，表示中脑受损，是病情危重的征兆；瞳孔缩小，主要见于有机磷中毒或颈部损伤影响到支配瞳孔散大肌的神经功能。眼球突出见于严重呼吸困难，剧烈疼痛时；眼球凹陷主要见于严重脱水等。

2)听觉 听觉迟钝或完全丧失除因耳病所致外，见于延脑或大脑皮层颞叶受损伤时，某些品种特别是白毛的犬和猫有时为遗传性的。听觉过敏见于脑和脑膜疾病，偶见于反刍动物酮病。

3)嗅觉 临床以犬、猫嗅觉检查有意义，尤其是警犬、猎犬；嗅神经、嗅球、嗅纹和大脑皮层是构成嗅觉装置的神经部分，当这些神经或鼻黏膜疾病(如鼻炎)时则引起嗅觉迟钝甚至缺失，如犬瘟热、猫传染性胃肠炎、马传染性脑脊髓炎等。

(四)反射检查 以判定神经系统损伤的部位为目的。临床常用的有：耳反射，用细棍轻触耳内侧皮毛，正常时动物摆耳和转头，反射中枢在延髓及脊髓的第一、二节颈椎段；肛门反射，轻触或针刺肛门部皮肤，正常时肛门括约肌产生一连串短而急的收缩，反射中枢在荐髓；腱反射，检查时动物呈横卧姿势，抬平被检后肢使肌肉松弛，用叩诊棒叩击膝中直韧带，正常时后肢膝关节部强力伸张，反射中枢在延脑。反射减弱或消失是反射弧的径路受损伤所致；反射亢进是反射弧或中枢兴奋性增高或刺激过强所致，也可由大脑对低级反射弧的抑制作用减弱、消失所引起，如破伤风、士的宁中毒、有机磷中毒、狂犬病等。