呋喃妥因
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第126页(1145字)
【别名】:呋喃坦啶
[作用·用途] 本品具有广谱抗菌性质,对葡萄球菌、肠球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等有较好的抗菌作用。对绿脓杆菌无效。口服吸收迅速、完全,并很快由尿液排泄,因此常用量血浆中达不到有效抗菌浓度。血浆半衰期0.5h~1.0h,约40%以原形排于尿中,故尿中浓度甚高,尿呈酸性时作用增强,偏碱性则抗菌作用减弱。本品不适于全身感染的治疗,主要用于敏感菌引起的泌尿系统感染。
[不良反应] ①周围神经炎,表现为手足麻木,严重疼痛,久之出现肌肉萎缩等;②常见胃肠道反应可有恶心、呕吐、腹泻;③偶见过敏反应可出现寒战、药物热、白细胞减少、粒细胞减少,溶血性贫血、黄疸、肝细胞损害等;④老年病人可突发肺毒性反应,可有寒战、发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、嗜酸细胞增多。
[制剂规格·用法·用量] 呋喃妥因片:50mg/片;100mg/片。
口服:成人一次50mg~100mg,每日4次。儿童每日6mg/kg~10mg/kg,分4次服。连续用药不宜超过2周。
[用药时注意]
1.不能与萘啶酸合用,因两者有拮抗作用;
2.服药后需大量饮水,以防尿路结晶;
3.不能与碱性药物伍用,因两者伍用可减低药效;
4.肾功能不全者慎用;
5.空腹时服用有利于药物的吸收,但胃肠反应重,因此宜饭后服用。
[给药后观察]
1.服药剂量大或时间长时易发生周围神经炎,表现为:手足麻木,久之可致肌肉萎缩;
2.过敏反应:气喘、胸闷、皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多等;
3.胃肠道反应:恶心、腹部不适感等;
4.中毒性精神症状,如:幻听、幻觉、烦躁等;
5.还可引起溶血性贫血、黄疸、肺部并发症等;
6.连续服药不宜超过2周,发现早期中毒症状,应停药并用维生素B1与维生素B6治疗。