出处：按学科分类—政治、法律 北京大学出版社《北京大学法学百科全书民事诉讼法学刑事诉讼法学行政诉讼法学司法鉴定学刑事侦查学》第638页（1821字）
俗称吊死。利用自身体重的下垂作用，拉紧套在颈项部的绳套而引起的窒息死亡。偶有不用绳索而将颈部卡在树权或其他条状物体上缢死者。缢死的姿势繁多，以两足悬位最常见。还有两足着地的站位，膝部着地的跪位，两腿弯曲的蹲位，臀部着地的坐位，躯干着地的卧位(有俯卧位和仰卧位两种)。缢死多见于自杀，他杀较少见，偶有意外缢死。
缢死的类型 ①按缢绳着力部位可分前位缢死(绳索着力部位在颈部的前方)、侧位缢死(绳索着力部位在颈部的左侧或右侧)和后位缢死(绳索着力部位在项部)。②按躯体是否悬空可分完全性缢死(躯体完全悬空，全身体重经缢绳压迫于颈项部)和不完全性缢死(部分肢体与地面或其他物体接触，仅有部分体重经缢绳而压迫于颈项部，如站位、蹲位、坐位、卧位等)。③两足悬空的前位缢死称典型缢死，典型以外的姿势和类型均称非典型缢死。
缢死的机制 通常是由于以下三种原因中的一种或数种原因造成的。①呼吸道被压。前位缢死时绳索压迫颈前部，迫使舌根向后上方挤压而紧贴于咽后壁，造成咽腔堵塞；侧位缢死时绳索直接压迫喉部及气管；后位缢死时绳索压迫颈椎，使颈椎前凸间接压迫气管。上述情况均能引起通气障碍而窒息死亡。②颈部血管被压。颈部受绳索压迫时，颈静脉、颈动脉甚至椎动脉均可受绳索压迫而闭塞，很快发生脑的血液循环障碍，大脑皮层因缺氧而被抑制，往往在1分钟内或当绳索紧压颈部时，意识即丧失。因血管受压的程度不同，会出现两种情况。第一种情况是颈动脉和颈静脉同时被压闭，使头部血液循环中断而引起脑贫血，致脑神经缺氧而意识丧失。此种情况多见于典型性缢死。第二种情况是颈静脉被压闭，而颈动脉尚未完全被压闭(因为动脉位置深，管壁厚，弹性好，而静脉位置浅，管壁薄，弹性差)，此时颈动脉还有部分血液继续进入头部，而头部的血液不能经静脉回流入右心，而引起脑瘀血，使脑组织发生营养障碍及颅脑压增高，造成意识障碍。此种情况多见于非典型性缢死，尤其是侧位缢死。③颈部神经被压。颈部因绳索的牵引和压迫，可刺激迷走神经和颈动脉窦压力感受器，引起反射性心跳停止而死亡。有时喉上神经受刺激可引起反射性呼吸停止而死亡。此外，在绞刑处死时，受刑者身体突然坠落而悬空，其颈部因猛烈牵引而使2～3或3～4颈椎互相脱离，甚至颈椎骨碎裂，脊髓损伤而立即死亡。
尸表征象 除具备机械性窒息的一般尸表征象(见机械性窒息尸体征象)外，还有：①缢死索沟。即缢绳压迫颈部皮肤所遗留的沟状痕迹。缢沟是缢死最重要的特征，通常情况下它能反映出缢绳的位置、方向、数目、粗细、质地及花纹。缢沟绝大多数是斜形上升，水平的极少(卧位缢死的缢沟可以是水平状)。典型的缢沟呈马蹄形，下深上浅，最后消失，上口呈“八”字不交叉状，在绳结扣之下提空中断。缢沟的道数一般与缢绳绕颈的圈数相一致。但是有时一道绳索由于向上滑动可引起一轻一重的两道索沟，但两道索沟方向绝对一致。双股绳索如果重叠时，可以只形成一道索沟。所以检验时一定要结合现场或结合未取掉绳索的尸体照片来分析。缢沟的深度及颜色与绳索的粗细、质地，缢吊时间及姿势等因素有关。如布带、围巾、毛巾等软而宽的条状物形成的缢沟浅而宽，呈苍白色或淡黄色印痕，很少有表皮剥脱，称软索沟；麻绳、尼隆绳、电线等较细的硬质绳索所形成的缢沟深而窄，特别明显，表面伴有表皮剥脱，干燥后皮革样化明显，称硬索沟。缢吊时间越长，缢沟越深。双足悬空者缢沟深，肢体着地者缢沟浅。缢沟边缘或两条缢沟之间有细线状或点状的皮下出血现象，这是生前缢死的重要特征。②颜面苍白或发绀。前位缢死者颜面呈苍白色，因为颈动脉、颈静脉同时受压闭，头部血液循环立即中断，头部呈贫血状态所致。侧位缢死者颜面发绀，这是由于颈静脉被压闭而颈动脉尚未完全压闭，使头颅部瘀血，颅压升高所致。③尸斑分布在四肢远端。典型缢死者尸斑集中于两下肢和两前臂，尤其手足更明显。
内部征象 除具备机械性窒息的一般征象(见机械性窒息尸体征象)外，还有：①胸锁孔突肌和颈肌受压处有点状或片状出血，有时有肌纤维断裂。②颈动脉内膜常出现横形破裂并有内膜下出血。③舌骨大角及甲状软骨舌骨角有时发生骨折，骨折处周围软组织出血，多见于老年缢死者。