妊娠剧吐
出处:按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第105页(850字)
①概念:孕妇在孕6周前后常有早孕反应,一般在孕12周前后自然消失。若反应严重,持续恶心、频繁呕吐、不能进食,则为妊娠剧吐。
②病因:一般认为与绒毛膜促性腺激素的水平增高有密切关系。
③病理、病程
A.轻症患者反复呕吐、厌食、偏食、软弱无力。有时失眠或便秘,但体温、脉搏正常,体重减轻不明显,尿酮体阴性。
B.重症患者呕吐频繁,不能进食,引起失水及电解质紊乱;长期饥饿导致酮体积聚,引起代谢性酸中毒。患者明显消瘦,皮肤、粘膜干燥,眼球下陷,脉搏增快,体温轻度增高,甚至血压下降;血红蛋白及红细胞压积升高;尿量减少,比重增加并出现酮体。
C.严重患者,因肝、肾功能受损可出现黄疸,血转氨酶、胆红质增高;尿量明显减少并出现蛋白尿和管型;血液尿素氮、肌酐增高;眼底可见视神经炎及视网膜出血。
④诊断及检查
A.症状。
B.体重减轻。
C.尿检查。
D.末梢血检查。
E.肝、肾功能及电解质检查。
⑤治疗方针
A.孕妇安静卧床。
B.禁食,采取输液疗法。
C.药物对症治疗。
D.终止妊娠。
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