美沙酮

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第104页(985字)

【别名】:美散痛、非那酮

作用

(1)本药为阿片受体激动药,镇痛效力与吗啡相等或略强,镇痛效果好,持续时间较长,可维持4-6h或更长。

(2)镇静作用较轻微,但重复给药仍可引起明显的镇静作用,对呼吸中枢抑制也就越明显。

(3)t1/2为7.6h,血浆蛋白结合率87.3%,通过肝脏代谢,代谢产物由尿排出,胆汁排泄少量。

用途

(1)适用于创伤性、癌性剧痛及外科手术后镇痛。

(2)用于戒断吗啡等成瘾性镇痛药。

用法和用量

(1)口服:每次5-10mg,tid。儿童0.7mg·kg-1·d-1,分4-6次服。极量每次10mg,20mg·d-1

(2)肌注或皮下注射:每次2.5-5mg,10-15mg·d-1。极量每次10mg,20mg·d-1

剂型与规格

(1)片剂:2.5mg,7.5mg,10mg。

(2)注射剂:5mg(1ml),7.5mg(2ml),安瓿。

注意事项

(1)对胎儿呼吸有抑制作用,故孕妇临产前禁用。禁用于分娩止痛。呼吸中枢功能不全者及幼儿禁用。

(2)不宜作静脉注射。

(3)成瘾性较小,但久用也能成瘾,戒断症状稍轻。应警惕。

(4)少数病例用量过大时引起失明、下肢瘫痪。

(5)副作用有头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡等,但较轻。

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