第一节　抗酸药及治疗消化性溃疡药

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第552页（759字）

抗酸药可分为“攻击因子抑制型”和“防御因子增强型”两大类。

抑制攻击因子的药物包括：

1．中和胃酸的碱性化学药物，如碳酸氢钠、镁制剂、铝制剂等。因临床上现已少用，本节未做收载。

2．H₂-受体阻断剂。此类药物可选择性地阻断组织胺H₂-受体，对多种因素刺激引起的胃酸分泌有抑制作用，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

3．质子泵抑制剂。此类药物通过降低胃粘膜壁细胞中的H⁺-K⁺-ATP酶(质子泵)的活性，而起到抑制胃酸分泌的作用，代表药有奥美拉唑、兰索拉唑等。

4．前列腺素衍生物。目前认为，此类药物可能通过影响腺苷酸环化酶活性，降低壁细胞cAMP水平而发挥疗效，主要有恩前列素、米索前列醇、罗沙前列醇钠、奥列前列素等。

防御因子增强剂。通过促进胃粘膜上皮细胞的再生，稳定胃粘膜细胞，增加胃粘膜血流量，从而发挥细胞防御作用。主要药物有替普瑞酮、索法酮、马来酸艾索拉定等。

胃粘膜保护剂。能在胃粘膜形成一层保护膜，保护溃疡面，促进溃疡愈合。主要有硫糖铝、胶体次枸橼酸铋、麦滋林-S颗粒剂、思密达等。

人工合成生长抑素。用于急性胃溃疡等出血，有施他宁、善得定等。

其他药物还有。和露胃、胃必治、胃必灵、胃仙-U及一些中成药，如圣阳安中片等。