难辨梭菌

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《临床厌氧菌检验手册》第272页（1055字）

1．生物学特性 革兰氏阳性，专性厌氧，在液体培养基中运动，周毛，菌细胞大小为0．5～1．5×3．0～16．9μm，一些菌株形成2～6个细胞相连成链。在布氏血平板培养基上48小时培养形成卵圆芽胞，亚端生，很少端生。在含有0．1%牛胆酸钠的固体培养基上促进芽孢生成。血琼脂表面菌落2～5mm，圆形，偶尔呈根状，平坦或低凹，不透明，微灰或微白色，表面无或有光泽，所有菌株在加有氯化血红素和维生素K₁的布氏血琼脂上，48小时在长波紫外光下可见短暂的淡绿色荧光。在CCFA血平板上形成(48小时)3～5mm，圆形，边缘不整，中央凹陷，粗糙，不透明的淡黄色或白色菌落，无光泽，不溶血。

最适生长温度为30～37℃，在25和45℃中也可生长。PYG液体培养物混浊，并有均匀的沉淀，培养5天后pH为5．0～5．5。发酵葡萄糖、果糖及甘露醇产酸，水解七叶灵。并可利用脯氨酸、天门冬氨酸、丝氨酸等10种氨基酸。

PYG液体培养基的主要代谢产物有乙酸、异丁酸、异戊酸、戊酸、异己酸、甲酸和乳酸，并可有丁酸产生。

2．致病性、生态和防治 其致病性与其产生的A、B两大蛋白毒素有关，人类伪膜性肠炎就是由于这个菌在大肠内大量繁殖引起的，一般是在抗生素治疗造成菌群失调后发生。A、B毒素于小鼠腹腔内注射可引起动物致死反应。A毒素为肠毒素强引起肠道积液及血管通透性改变等。而B毒素是细胞毒性因子可引起培养细胞变圆并缓慢毒解死亡。两者都有抗原性，与相应抗体作用，B型菌与索氏菌(C．sordelii)有交叉反应，其可以从海洋沉积物、土壤、砂石、医院环境、人的生殖道和粪标本，以及骆驼、马、驴粪及狗、猫和鸟粪中分离。此菌引起人类致病主要是伪膜性肠炎，尤其是较长期使用林可霉素、氯林可霉素及氯霉素患者。此外还参与气性坏疽、胸膜炎、盆腔炎等厌氧菌的混合感染。

所有菌株对万古霉素(4μg／ml)、青霉素G(8μ／ml)、氨苄青霉素(4μg／ml)、利福平、(1μg／ml)、甲硝哒唑(2μg／ml)敏感，对氯林可霉素、头孢霉素敏感性不定，对庆大霉素等氨基糖苷抗生素不敏感。

DNA中G+C含量为28mol%．ATCC9689(NCIB10666)等为模式株。