其他老年症状

出处：按学科分类—社会科学总论 科学普及出版社《人口与婚育知识手册》第280页（3416字）

这里主要谈两个问题，肥胖与生殖器以外的其他症状。这也许不算病，但也是更年期中出现的生理变化，而且往往是形成或引起其他疾病的主要因素，因此需要引起重视。

(一)老年性肥胖

妇女绝经后就逐渐进入老年期，此阶段卵巢的女性激素分泌日益减少，最后完全消失。在这个时期，妇女身体的新陈代谢和内分泌发生明显变化：如肾上腺皮质功能代偿亢进，糖皮质激素分泌增加，这样就会促进身体对脂肪的吸收利用和储存，大量的过多脂肪就要堆积储留在颈部、肩部、背部、腹部及臀部，使妇女身体明显地发胖起来。另外绝经后进入老年期的妇女，身体内各脏器系统组织细胞也逐渐趋于衰退，细胞的代谢功能也变得缓慢，消耗的能量也随之减少。也就是身体摄取的能量大于消耗的能量，趋向于合成相对的大于分解代谢，使过多的能量能化为脂肪储留于身体中，也会使妇女发胖。其次妇女随着年龄的增长，在性格上大多变得好静而不好动，每天的活动量大大减少，更谈不上参加各种体育活动。也有的妇女因家族遗传因素，到了绝经期后身体发生肥胖。此外还有部分妇女在绝经期后，因患某些内分泌病：如甲状腺功能减退症，脑下垂体性肥胖病等，或因服用某些药物，如激素类药品也会发生肥胖病。

更年期妇女身体肥胖主要是指身体储存的脂肪过多，体重大大超过一般正常妇女的体重。衡量身体内脂肪的多少，可用以下几种方法：

(1)目测 用眼睛观看身体外形的饱满程度和身体脂肪多的部位。

(2)指捏法 用手指捏提的方法估量皮下脂肪的厚度，如腹部、上臂、臀部及大腿的脂肪厚度。

(3)磅称体重法 正常人的身高和体重有一定比例，计算的方法是：身高(公分)－105(或100)=标准体重。例如身高165公分，计算时就是165公分－105=60公斤，这60公斤的体重就是一位165公分身高妇女的标准体重。但是正常人的体重可能多10%或少10%。身高165公分的妇女体重若在66公斤或54公斤都算为是正常的。假如体重超过标准体重20～34%，就算为轻度肥胖，超过35～49%为中度肥胖，超过标准体重50%以上的为重度肥胖。

肥胖对绝经期进入老年的妇女身体健康不利，可使身体抵抗力降低，免疫力下降，加重心脏负担，可引起心血管疾病。肥胖还可引起肾脏病、糖尿病、胆石症等多种疾病。

由此看来，绝经期后的妇女，体重若有逐渐增加现象，就要防止继续增加并采取减肥措施。其办法有以下几点：

(1)养成良好的饮食习惯。

(2)适当限制饮食。

(3)坚持适当的体力活动，如体育锻炼和体力劳动。

(4)必要时请医生帮助减肥。

总之，肥胖是身体不正常的一个信号，它警告肥胖者本人，由于肥胖会引起一些危害身心健康的病变。所以要减肥，以减少因肥胖带来的一些不良后果。减肥方法有以下几种：

(1)饮食疗法 控制饮食，减少脂肪和碳水化物的食品，增加含有高纤维素食品，提倡低盐饮食或食用低钠盐饮食，不饮咖啡或浓茶，有饮酒习惯的应戒酒。增加一些水果及蔬菜，防止大便干燥，保持大便每天一次。

(2)运动疗法 根据个人身体情况，进行锻炼，如散步、慢跑、击剑、太极拳、健身体操等。在身体情况允许下，参加一些运动，运动程度以不感到疲劳和心跳以不超过每分钟120次为宜。

(3)药物疗法 通过以上饮食疗法和体育疗法，一般可取得一定效果，使体重减轻。如效果不明显或体重减轻后又复加重，可请医生检查后协助减肥，遵照医嘱服用有关减肥药品及采用有关减肥的措施。

(二)绝经后常见的其他症状

妇女绝经后，身体随着雌激素产生的减少，不仅内、外生殖器官逐渐萎缩变成老年型，身体上其它部位也发生生理变化，甚至于出现异常症状。

绝经后的妇女，体内雌激素逐步减少，可引起身体植物神经系统不稳定，而使血管的收缩和舒张作用发生失常。血管失去常态的扩张，常使脸部、颈、胸部有发热、潮红症状，但是每人发病轻重和每天发病次数是不一样的。还有的妇女自觉心跳过快、心前区(胸左前方)有收缩感或者一阵心跳过快，一阵心跳过慢，有时患高血压，但多是高压升高，并且高低波动较为明显，常伴发皮肤潮红。凡是出现有高血压和心跳症状的妇女都要经医生检查，明确诊断是否有心脏病和高血压，还是属于绝经后更年期生理变化而发生的症状。有的妇女绝经后还出现情绪忧虑、睡眠不好、容易激动、甚至喜怒无常，好象精神不太正常。

妇女绝经后常出现肩膀发沉、疼痛、不能抬肩、不能梳头、活动受到很大限制。有的疼痛只限于肩部，有的向颈、背、耳或手臂串痛，严重者可影响夜间睡眠，最常见的是肩关节周围炎，要经医生诊断和治疗。

妇女绝经后还常会有脖子发硬、扭转受限制、疼痛、肩臂麻木及疼痛的症状，医生称之为颈椎综合症。

有的妇女绝经后还会发生脚后跟痛，走路时脚跟不敢着地，影响走路等症状。总之，脖子痛、足跟痛、腰背痛发生在绝经后妇女，多半是骨质变老、骨质增生、慢性劳损、风湿病。一定要经医生检查和治疗。

绝经后的妇女由于卵巢和女性生殖器官的退化，乳房也相应发生变化，乳房萎缩变小或因脂肪堆积而下垂；但是有些妇女在一侧乳房或两侧乳房出现大小不同的硬结，或大的集合成块状而有胀痛症状，一般是乳腺增生，但要注意3～6个月去医院检查一次，以免发生乳腺癌病而延误治疗。

绝经后妇女的皮肤张力降低，皮肤松弛、粗糙无光泽，容易发生皱裂和破损。并常见全身性或局限性皮肤搔痒感。此外还常发生皮疹、湿疹、牛皮癣、神经性皮炎。随着年龄的增长皮肤上出现色素斑，呈褐色、深褐色的圆形或椭圆形。这就需要注意皮肤的清洁卫生，并要多吃蔬菜及含丰富矿物质、钙、钾、钠、镁等食物，能起到保护皮肤作用。

妇女绝经后由于年龄渐老，身体各器官都发生退化性变化，从口腔、牙齿、胃肠都容易出现某些病症：如自觉口唇、硬腭、颊、舌、口腔粘膜浅表处疼痛，有的是烧灼感、有的是针刺样痛，这可能因为口腔粘膜变薄、腺体萎缩、唾液分泌稀薄减少引起的症状。有的妇女牙根部受损伤、齿龈萎缩、牙齿外露、牙齿之间明显稀疏或松动。此外，妇女绝经后常出现消化不良、腹胀、腹痛、吐酸水、打嗝、恶心等症状，可能与工作紧张、家务烦恼、精神刺激或长期吃有刺激性食物、药物以及吸烟、饮酒有关。

绝经后妇女的鼻子、气管、支气管、肺和帮助呼吸的肌肉组织都在发生退化，肺的呼吸量逐渐下降，肺及气管弹性减弱，致使吸收功能降低，抵抗疾病的能力减弱，容易得慢性肺炎，支气管炎等病。近年来医学家已确定，妇女身体老化，女性激素分泌减少，与肺泡、肺泡膜弹性的大量降低有一定的关系，可以认为女性激素在保护女性呼吸系统各器官进行正常功能起着巨大的作用。因而，绝经后的妇女常常出现咳嗽、气喘等呼吸道的症状。

妇女绝经后有时感觉咽喉部有一个小东西上下活动，吐不出来，咽不下去，很难受，经医生检查，未发现异物，食量也正常，其实这是由于妇女绝经后内分泌功能改变致神经系统作用失调而引起的食管蠕动减弱，咽喉部的肌肉收缩不正常，使咽喉部有异样感觉。