海藻

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第119页（1508字）

【药物出处】：《神农本草经》

本品为马尾藻科海蒿子和羊栖菜的全草，又名淡海藻。主要含有藻胶酸、钾、碘、粗蛋白、甘露醇、岩藻甾醇。咸、寒，入肝、胃、肾经。

〔功效主治〕 软坚散结、消痰、利水。用于瘿瘤瘰疬，睾丸肿痛、痰饮水肿。

〔本草撷英〕 本经：主瘿瘤结气，散颈下硬结痈、癥瘕坚气、腹中上下雷鸣、下十二种水肿。

别录：疗皮间积聚、暴溃、留气、热结，利小便。

药性本草：疗疝气下疼痛、核肿。

〔名医心得〕 王药雨 “本品含有碘质及其他成分，为变质消肿药。用于淋巴腺肿、甲状腺肿，久服有效”。“可用治结核病、关节炎、顽疮及慢性皮肤病等。”^[1]

沈仲理 子宫肌瘤善以海藻配甘草，佐以化瘀之品，用治子宫肌瘤，每获良效^[2]。卵巢囊肿，以海藻配甘草能使卵巢增厚之包膜崩解，促进病理组织的溶解吸收。^[3]

成荣生 瘿瘤认为以海藻配甘草疗效较佳，有软坚消痰，疏通气血之功。并认为痰核癥块，胸腹腔积水积液、顽痰等，正气不虚者均可配伍运用。^[4]

〔药理与应用〕 1．对甲状腺的作用：本品富含碘质，对缺碘性甲状腺肿有治疗作用，同时也可暂时抑制甲状腺机能亢进的新陈代谢率而减轻症状，但不能持久。

2．对血液系统的作用：由海藻中提取的类似肝素作用的藻酸双脂钠(PSS)具有抗凝，降低血液粘度，降低血脂及改善微循环等作用。

3．驱蛔虫的作用：本品水、甲醇提取物对猪蛔虫有抑制作用。

临床用于疝气高血压、心绞痛、动脉粥样硬化、白血病等。

〔剂量用法〕 10～15克，煎服；反甘草。

〔按语〕 本品咸寒，具有消痰软坚之功，为治瘿瘤瘰疬要药。现主用于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎及淋巴结炎等。《别录》虽言利小便，但作用较小。中药“十八反”中虽有海藻反甘草之说，但古代即有二药同用之例，如《证治准绳》昆布散、《医宗金鉴》之海藻玉壶汤、通气散坚丸等。近代报道二药同用治疗多种疾病，疗效较好，未见毒性反应。姜氏提出“海藻不反甘草”说^[5]。还有人认为二药剂量2∶1或3∶1才起协同作用。^[6]而动物实验结果不一，但无毒性反应报道多于毒性反应报道。临床应用当谨慎为妙。

【参考文献】：

[1]王药雨．实用中药学．青海人民出版社，1984；2：219

[2]沈仲理．浙江中医杂志．1988；4：147

[3]沈仲理．中医杂志．1989；6：16

[4]成荣生．中医杂志．1983；3：79

[5]姜德喜．山东中医杂志．1984；4：7

[6]沈仲理．浙江中医杂志．1988；2：58