朱砂

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第218页（1232字）

【药物出处】：《神农本草经》

为六方晶系辰砂的矿石；又名辰砂、丹砂；含硫化汞及少量的氧化镁、氧化铁等；甘，寒，归心经。

〔功效主治〕 镇心安神，清热解毒。用于心血不足，心火偏盛而引起的心神不安、烦躁不眠，常与黄连、生地或琥珀等同用，如朱砂安神丸等；用于癫痫，可与南星、琥珀、白矾等同用，如癫痫丸。用于疮疡肿毒及口鼻生疮、咽喉肿痛等症，常与火硝、雄黄、冰片等配用，如红升丹、冰硼散。此外，本品可与其他药物(如茯苓等)拌制后，以增强安神的作用；又可作为丸剂的外衣，除加强安神功效以外并有防腐的作用。

〔本草撷英〕 本经：养精神，安魂魄，益气，明目。

别录：通血脉，止烦满、消渴，益精神，悦泽人面，除中恶腹痛，毒气疥瘘诸疮。

甄权：镇心，主抽风。

日华子本草：润心肺，治疮疥痂息肉，服并涂用。

时珍：治惊癎，解胎毒、痘毒，驱邪症，能发汗。

本草从新：定颠狂，止牙疼。

〔名医心得〕 焦树德：精神分裂症 以香附、白芍、黄芩、黄连、天竺黄、菖蒲、远志、郁金、生赭石、生牡蛎、生铁落等随证加减，冲服朱砂0．6～0．9克用于精神分裂症狂躁不安者有一定效果。^[1]

〔药理与应用] 1、镇静、催眠作用：对此作用，实验结果不甚一致，又因本品具有相当毒性，所以有人认为本品作为内服药用的实用价值和潜在毒性，应重新考虑。

2、抗心律失常作用：以朱砂给家兔灌胃，具有抗氯仿－肾上腺和草乌注射液所致心律失常的作用。

3、解毒、防腐作用：外用能抑杀皮肤细菌、寄生虫等，临床上可用于痈疽疔疮、口舌生疮等。

此外，本品忌火煅，见火析出水银，有剧毒。

〔剂量用法〕 内服：0．3～1克，研末冲服，只入丸散。外用适量。

〔按语〕 朱砂为有毒药品，内服不宜过量，也不可持续服用，免致汞中毒；肝肾功能不正常者，慎用朱砂，以免加重病情；入药只宜生用，忌用火煅。慢性汞中毒以神经衰弱症候群为主，进而表现为急性腐蚀性胃肠炎、坏死性肾病、周围循环衰竭等。

【参考文献】：

[1]焦树德．用药心得十讲．北京：人民卫生出版社，1980第二版：106