诃子

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第275页（1301字）

【药物出处】：《药性论》

为使君子科落叶乔木植物诃子的成熟果实；别名诃黎勒；含异没食子酸、没食子酸、黄酸、诃子酸等；苦、酸、涩、性平，归肺、大肠经。

〔功效主治〕 涩肠，敛肺，下气，利咽。用治久痢腹痛而有热者，常配伍黄连、木香、甘草；治虚寒久泻或脱肛之证，可与干姜、罂粟壳、陈皮配伍，如诃子皮散。用于肺虚喘咳或久咳失音，常配伍桔梗、甘草或杏仁、通草，如诃子汤、诃子饮。

〔本草撷英〕 甄权：破腹膈治结气，通利津液，止水道，黑髭发。

日华子本草：消痰，下气，除烦，治水，调中，止泻痢，霍乱，奔豚肾气，肺气喘急，消食开胃，肠风泻血，崩中带下，五膈气。怀孕未足月漏胎及胎动欲生，胀闷气喘。并患痢人后分急痛，产后阴痛，和蜡烧熏及热煎汤熏洗。

备要：苦以泄气消痰，酸以敛肺降火，涩以收脱止泻，温以开胃调中。治冷气腹胀，膈气呕逆，痰嗽喘急，泻痢脱肛，肠风崩带，开音止渴，生用清金行气，煨热温胃固肠。

〔名医心得〕 贾福华：小儿泄泻 认为治疗小儿泄泻，诃子运用得当，有益无害，且有抗菌作用。常以诃子配黄连以解毒涩肠止泄痢，对泄痢有较好疗效。^[1]

姜春华：急慢性泄痢 认为诃子可用于治疗急慢性泻痢，均有较好疗效，不会留邪滞毒。^[1]

焦树德：慢性痢疾 认为诃子能收涩大肠，可用治久泻，久痢。曾以四神丸合八味地黄丸方加用诃子用于慢性痢疾，取得了比较满意的效果。^[2]

〔药理与应用〕 1．收敛止泻作用：本品含较多鞣质，故有收敛止泻作用。

2．抑菌作用：对绿脓杆菌、白喉杆菌等多种杆菌及金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等有抑制作用。

3．除鞣质外，本品所含致泻成分与大黄相似，先致泻而后收敛。

临床上可用治腹泻、婴幼儿腹泻等。

〔剂量用法〕 内服：3～10克。

〔按语〕 诃子苦而降气，酸涩而收敛。用治久泻久痢，便血脱肛，既能涩肠，止泻痢，又能下气，消胀满；用治久咳失音，痰咳喘息，既能敛肺气，止咳逆，又能下气降火。一般涩肠止泻宜煨用，清肺开音宜生用。唯内有湿热积滞者不宜单用本品。

【参考文献】：

[1]萧森茂，等．百家配伍用药经验采菁．北京：中国中医药出版社，1992：329

[2]焦树德．用药心得十讲．北京：人民卫生出版社，1980年第二版，119