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腺苷

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第292页(927字)

1989年美国首次上市。

【别名】艾吉伴,Adenocor,Adenocard,Embran,Lacamol。

【药理】腺苷为一天然核苷酸,是机体代谢的中间产物,也是体内重要活性成分之一。其作用系通过激活腺苷受体(A受体)而实现。在心房、窦房结及房室结,腺苷通过与A受体结合而激活G蛋白偶联的钾通道,使K+外流增加,细胞膜超极化而降低自律性。它还能明显增加cGMF水平,延长房室结的ERP和减慢传导,抑制交感神经或异丙肾上腺素所致早后、迟后除极而发挥抗心律失常作用。本品暂未被分类于Ⅰ~Ⅳ类抗心律失常药中。

本品代谢迅速,T1/2仅10~20s,起效快而作用短暂。故必须快速iv。但国外也有专供iv drip制剂。

【用途及用法】适用于与房室结有关的阵发性室上性心动过速,包括WPW综合征。

iv,3mg,迅速注射。如在1~2min内无效,可给予6mg,必要时1~2min之后给予12mg。

【不良反应】本品不良反应短暂,持续不过1min,主要为面部潮红(18%)、呼吸短促(12%)、胸部压迫感(7%)。其他可有头痛(2%)、心悸(<1%)、低血压(<1%)、出汗(<1%)、喉头灼烧感(<1%)等。

【制剂】腺苷(Adenocard),注射剂,6mg/ml,5支/盒;12mg/4ml,5支/盒,Fujisawa保健公司。

【临床评价】本品特点是抑制房室结的传导,可立即终止由房室结折返引起的阵发性室上性心动过速,几乎100%有效,对W-P-W型预激综合征也有同样效果。对房扑、房内折返所致的心律失常无效。

【注意事项】有Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞或病态窦房结综合征者禁用。

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