氢化可的松

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第648页（821字）

【别名】：皮质醇

【制剂规格】：

片剂：4mg，10mg，20mg；注射液(醇溶液型)：10mg(2ml)，25mg(5ml)，100mg(20ml)；粉针剂：氢化可的松琥珀酸钠，135mg(相当于氢化可的松100mg)；混悬液：醋酸氢化可的松，125mg(5ml)；眼膏：醋酸氢化可的松，0．25%～2．5%；软膏：醋酸氢化可的松，0．5%～2．5%。

【药理作用】：

口服吸收迅速，T_max约1h，T_1／2约100min，血浆蛋白结合率为90%。亦可经皮肤吸收。主要经肝脏代谢，极少量以原形经尿排泄。

【适应症】：

肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病等。

【用法、用量】：

(1)肾上腺皮质功能减退：口服：成人剂量20～25mg／d，清晨服2／3，午饭后服1／3；有应激情况时可增至80mg／d；小儿剂量按体表面积20～25mg／(m²·d)，分3次服。

(2)肾上腺皮质功能减退及腺垂体功能减退危象、变态反应、哮喘持续状态、休克：每次醇溶液型100mg充分稀释后，静脉滴注；或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉注射，可用至300mg／d，疗程不超过3～5d。

(3)类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损：醋酸氢化可的松混悬液，关节腔内注射每次25～50mg，鞘内注射每次25mg。

【注意事项】：

妊娠C类。本品注射剂(醇溶液型)中含有50%乙醇，必须充分稀释至0．2mg／ml后供静脉滴注用。有中枢神经系抑制或肝功能不全者应慎用，需用大剂量时应改用氢化可的松琥珀酸钠。