经络辨证

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第197页（2500字）

经络辨证是以经络理论为指导，根据经络的循行部位和脏腑属络，以辨别经络症候的一种辨证方法。

(一)十二经脉病辨证

十二经脉中，每一条经脉都有一定的循行径路和所属经的脏腑。如果经络发生病变则各有不同的症候。其症候可分属两个部分：一是本经络的脏腑功能失常的症状；二是本经循行部位所发生的病变症状。

1．手太阴肺经病候 咳嗽，气喘，胸部胀满，咳血，咽喉肿痛；缺盆部、肩背及手臂内侧前缘疼痛，麻木不仁。以取手太阴经、手阳明经腧穴为主。针用泻法，或兼用灸法。

2．手阳明大肠经病候 鼻衄，鼻痛，鼻流清涕，齿痛，咽喉肿痛，颈、肩前、上肢外侧前缘疼痛，酸楚，麻木；肠鸣腹痛，泄泻，下痢赤白等。以取手阳明经、手太阴经、足阳明经腧穴为主。针用泻法，或兼用灸法。

3．足阳明胃经病候 胃脘痛，肠鸣腹胀，呕吐，水肿，易饥，鼻衄，咽喉肿痛，胸腹部及下肢外侧前缘疼痛，发热，或麻木不仁，甚则痿痹不用。以取足阳明经、任脉、足太阴经腧穴为主。针用泻法，或用补法，或兼用灸法。

4．足太阴脾经病候 腹胀腹痛，便溏，胃脘痛，呕吐，身重无力；舌根强痛，股膝内侧肿痛，屈伸不利。以取足太阴经、足阳明经、任脉及背俞穴为主。针用泻法，或补法。

5．手少阴心经病候 心痛，心悸，咽干口渴，失眠，健忘，胸胁痛，上臂内侧后缘疼痛，发热。以取手少阴经、手厥阴经、手太阳经及背俞穴为主。针用泻法，或用补法，或通经活络法。

6．手太阳小肠经病候 耳聋，目黄，咽喉痛，颊肿，少腹胀痛；肩臂外侧后缘疼痛，麻木不仁。以取手太阳经、足太阳经及其下合穴为主。针用泻法，或兼用灸法。

7．足太阳膀胱经病候 小便不通(利)，遗尿，癫狂，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后面疼痛，酸楚，拘急，麻木，痿痹不用。以取足太阳经、足少阴经、足阳明经腧穴为主。针用泻法，或用补法，或兼用灸法。

8．足少阴肾经病候 遗尿，尿频，遗精，阳痿，月经不调，气喘，咳血，咽喉肿痛，舌干，水肿，腰脊疼痛，股内侧后缘疼痛，下肢无力，足心热。以取足少阴经、任脉、足太阳经腧穴为主。针用补法，或补泻兼施法，或兼用灸法。

9．手厥阴心包经病候 心痛，心悸，心烦，胸闷，面赤，癫狂，腋下肿，上肢拘急、疼痛，手心热。以取手厥阴经、手少阴经、任脉、足太阳经腧穴为主。针用泻法，或用补法，或用补泻兼施法。

10．手少阳三焦经病候 腹胀，水肿，小便不利，耳鸣耳聋，目外眦痛，颊肿，咽喉肿痛，耳后、肩、上肢外侧疼痛，麻木。以取手少阳经、手阳明经、足太阴经、足阳明经腧穴为主。针用泻法，或补泻兼施法，或兼用灸法。

11．足少阳胆经病候 头痛，目外眦痛，颔痛，目眩，口苦，缺盆部肿痛，腋下疼痛，胸、胁肋、股及下肢外侧疼痛，麻木不仁，甚则痿痹。以取足少阳经、足厥阴经、足太阳经、足阳明经腧穴为主。针用泻法，或用补泻兼施法，或兼用灸法。

12．足厥阴肝经病候 腰痛，胸满，少腹疼痛，疝气，头顶痛，咽干，呃逆，遗尿，小便不利，神志失常，下肢内侧中间疼痛，麻木，转筋拘急，掣痛。以取足厥阴经、足少阳经、足少阴经、手厥阴经腧穴为主。针用泻法，或补泻兼施法，或兼用灸法。

(二)奇经八脉病辨证

奇经八脉对正经具有加强联系、调节气血的作用。它除本经循行与体内外器官相连属外，还通过十二经脉与脏腑发生间接的联系，特别与肝、肾及女子胞、脑、髓等关系更为密切，在生理和病理上都能互相影响。

1．督脉病候 脊柱强直、疼痛，甚则角弓反张，头痛，癫痫。以取督脉、足太阳经腧穴为主。针用泻法。

2．任脉病候 带下，月经不调，不孕，不育，疝气，遗精，遗尿，尿闭，胃脘痛，小腹痛，阴中痛。以取任脉、足太阴经、足厥阴经、足少阴经腧穴为主。针用补法，或补泻兼施法，或兼用灸法。

3．冲脉病候 腹内拘急而痛，月经不调，不孕、不育，咳喘。以取任脉、足厥阴经、足太阴经腧穴为主。针用补法，或用泻法，或兼用灸法。

4．带脉病候 腹部胀满，腰部弛缓无力，带下，子宫脱垂，下肢无力。以取任脉、足阳明经、足太阴经、足厥阴经，足太阳经腧穴为主。针用补法，或补泻兼施法，或兼用灸法，或重用灸法。

5．阳跷脉病候 癫痫，不眠，目内眦赤痛，腰背痛，下肢痉挛，足外翻等。以取足厥阴经、足太阳经、手少阴经腧穴为主。针用泻法，或补泻兼施法。

6．阴跷脉病候 癫痫，多眠，少腹痛，腰胯连及阴中痛，下肢痉挛，足内翻等。以取足厥阴经、足少阴经、足太阴经腧穴为主。针用泻法，或补泻兼施法。

7．阳维脉病候 恶寒发热等。以取足太阳经、督脉腧穴为主。针用泻法。

8．阴维脉病候 胸痛，心痛，胃脘痛。以取足太阴经、手少阴经、手厥阴经、任脉腧穴为主。针用泻法，或平补平泻法。