腹股沟疝修补术

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第601页（1169字）

1．穴位选配与刺激方法

(1)体针(之一)

1)取穴 足三里、公孙。

2)操作 双侧均取，进针得气后，接通电麻仪，用连续波，频率4－7赫兹。强度由弱至强。同时根据手术创伤情况，增加刺激量，如切皮、暴露腹股沟管、切开疝囊前壁、游离近端疝囊和缝皮手术步骤时，应加大强度，创伤轻时，强度随之减弱。诱导时间20－30分钟(下同)。

(2)体针(之二)

1)取穴 肝俞、肾俞、横骨、维道。

2)操作 均取患侧。横骨穴从内下向外上沿皮进针；维道穴则从外上向内下斜刺，深度达腹膜前，背俞穴略斜向脊椎深刺，触及横突，并越过横突接近椎间孔方向。接通电麻仪，横骨接正极，维道接负极。频率自10赫兹开始，逐渐增至100赫兹；肝俞、肾俞频率为4－7赫兹。

(3)体针(之三)

1)取穴 足三里、公孙、横骨、维道。

2)操作 均取患侧，足三里、公孙操作方法同(1)，横骨、维道同(2)。

(4)体针加耳针

1)取穴 切口局部穴、足三里、耳神门、交感。

2)操作 足三里穴取双侧，针法同上；切口局部穴刺法为：以5寸针从五枢穴透过维道穴与切口平行刺入深达肌层，另取一针在大巨穴进针与切口平行刺入，至中线，深达肌层。通电后可见腹壁肌肉明显震颤。另以5寸针在五枢穴外上方0．5厘米处，向脐方向进针，深达肌层，以2寸针于曲骨穴以45°向会阴方向刺入，通电后局部肌肉明显震颤。电针频率自10赫兹开始，逐渐增至100赫兹。耳部神门透交感穴，亦双侧均取，获得针感后通电，频率为4－7赫兹。诱导时间为20－30分钟。

2．辅助用药

(1)术前用药 术前1小时肌注苯巴比妥钠0．1克。

(2)术中用药 切皮前10－15分钟，必要时给予静脉滴注哌替啶1－1．5毫克／千克体重，或芬太尼2－3微克／千克体重。分离疝囊有牵拉痛，可追加上述剂量一半。必要时在疝囊高位以0．5%普鲁卡因2－3毫升作局部浸润，减轻牵拉反应。