氟尿嘧啶

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第375页(1317字)

参见第五十五章氟尿嘧啶项下。

作用

(1)本药为嘧啶类抗代谢药,能抑制胸腺嘧啶核苷合成酶而阻扰DNA合成。

(2)对RNA的合成也有抑制作用。

(3)口服吸收不完全,可静脉和腔内注射。快速静注后,峰值迅速清除,t1/2为10-20min。脑脊液峰值出现于90min,保持8h,胸腹腔注射24h维持相当水平。

用途

(1)多种癌瘤:如消化道癌、乳癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、子宫颈癌、肝癌、肺癌、膀胱癌、皮肤癌等有效。

(2)外阴白斑(局部涂抹):也有效。对胰腺炎、前列腺增生、白癜风及慢性鼻炎等也有效。

用法和用量

(1)静注:0.25-0.5g,qd或qod,1疗程总量:5-10g;或10-12mg·kg-1,qd,连续3-5 d后改为5-10mg·kg-1,qod,疗程总量约为:90-100mg·kg-1。小儿10-12mg·kg-1,qd或qod。

(2)输注:每次0.25-0.75g,qd或qod,1疗程总量8-10g。治疗绒毛膜上皮癌:25-30mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖溶液500-1000ml中,6-8h输注完,每10d为1疗程。

(3)动脉输注:10-15mg·kg-1,1疗程总量90-130mg·d-1

(4)腔内注射:每次1.0g,q5d,3-4次为1疗程。

剂型与规格

(1)注射剂:125mg(5ml),250mg(10ml),安瓿。

(2)软膏剂:0.5%,2.5%。

(3)片剂:50mg。

注意事项

(1)体质较差,肝肾功能不良,孕妇慎用。

(2)不良反应有骨髓抑制、消化道反应、腹泻、局部静脉炎及中枢神经改变、脱发、色素沉着、皮疹等。

(3)用药后出现顽固性呕吐、口炎、咽炎、腹泻等是早期毒性的表现,应及时停药。

(4)当白细胞和血小板分别降至3.5×109·L-1和100×109·L-1以下应停药。用药期间定期检查血像。

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