甲孕酮

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第390页（965字）

【别名】 安宫黄体酮，甲羟孕酮，得普乐150，Farlutal，Depo-Proveral150，Deporone，Gesinal，Gestapuran，Hysron，Provera，DMPA。

【作用与用途】 本品与黄体酮相似。其孕激素作用较强，主要作用为转化已增生的子宫内膜为分泌型，完成受孕准备，有保护胎体作用，亦可增加宫颈粘液稠度和抑制排卵等。大剂量使用具有抗肿瘤作用，并有增进食欲、缓解疼痛和改善自觉症状作用。适用于痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症等，大剂量针剂为长效避孕剂，注射1次150mg，可避孕3个月。还可用于治疗对激素敏感的肿瘤，如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌和肾癌及真性性早熟等。

【剂量与用法】 口服：治痛经，2mg～4mg／次，1次／日，连服20日，月经第6日开始服，或3次／日，连服3日，月经第1日开始服。功能性闭经，4mg～8mg／日，连用5～10日。乳腺癌，1次／日，1000mg～1500mg／次。子宫内膜癌和前列腺癌，200mg～500mg／日；肾癌，200mg～500mg／日，口服大剂量(500mg)时应坐着或站立服用，并需饮足量的水，必要时可将片剂分为两半服用。

【注意事项】 ①用于肿瘤病人时，必须在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用。当发生血栓栓塞、偏头痛或眼疾病时停止使用。②大剂量长期用药会产生肾上腺皮质激素反应，尤其要注意糖尿病和高血压病人。③可引起阴道出血(如发生出血，可根据出血量加服炔雌醇0．05mg～0．1mg，服3日，即可止血)，但要注意排除更严重的诱因。④可致不规则子宫出血、乳房疼痛、乳溢、闭经、子宫颈糜烂或宫颈分泌改变；亦可产生类似皮质激素的影响，如手颤、出汗、夜间小腿痉挛等肾上腺素类似的反应，也有引起阻塞性黄疸的报道。⑤血栓性静脉炎、血栓栓塞、严重肝功能不全、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠或对本品过敏者禁用。

【剂型与规格】 片剂：2mg／片，100mg／片，500mg／片。针剂：150mg／支。