脑动脉炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《急诊影像诊断手册》第144页（572字）

脑动脉炎在临床上并不少见，尤其在青年和儿童中。病因可分为原发性脑动脉炎，可为全身动脉炎的一个局部表现，亦可为苯丙胺、海洛因、麦角胺等药物所致的化学性动脉炎及肉芽肿性脑动脉炎。继发性脑动脉炎，多由颅内感染性疾病所引起。

其病理改变为脑动脉因各种原因发生炎症病变致管腔狭窄、闭塞、导致供血区的脑组织缺血或梗塞，常为散发性、多发性、并不局限于一支脑动脉分布区。

临床主要表现为脑梗塞的症状体征，此外，原发性动脉炎尚可出现全身和周围神经的症状，如发热、全身乏力、血尿、贫血等，继发性动脉炎则可出现脑膜炎、脑炎等症状体征。

【CT与MRI诊断】

均显示为多发性脑梗塞灶，病灶多位于基底节区及大脑中动脉分布区，大脑后动脉分布区较少见。继发性动脉炎常可显示蛛网膜下腔炎症的改变，还可显示因炎症、粘连造成的脑积水改变。

【血管造影与DSA诊断】

表现为动脉管腔狭窄，管壁轮廓毛糙不齐，局部动脉瘤样扩张或部分血管闭塞中断。