计划生育手术并发症常用药物表

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《计划生育技术手册》第221页（20032字）

一、调节水、电解质及酸碱平衡药

1．葡萄糖注射液

(1)作用和用途：补充体液和热量，高渗有脱水利尿作用，促进肝脏解毒。用于不能摄食的重病，体内大量失水或血糖过低或颅压增高的病症。

(2)用法：静注或静滴，随病情需要而定。

(3)制剂：针剂，5%或10%，每瓶500ml；25%或50%，每支20ml。

(4)副反应和注意事项：注意消毒，冬季宜加热至体温相等温度。

2．氯化钠等渗液(生理盐水)

(1)作用和用途：补充体液、钠和氯离子。用于大量出血或各种缺盐性失水，为维持血液循环进行急救。

(2)用法：静滴或皮下滴注，用量随病情而定

(3)制剂：针剂，0．9%氯化钠，每瓶500ml。

(4)副反应和注意事项：脑、肾、心功能不全者及血浆蛋白过低者慎用，肺水肿病人禁用。偶有输液反应，用量过多可引起组织水肿。

3．复方氯化钠液(林格液)

(1)作用和用途：补充体液、钠和氯离子。用于大量出血或各种缺盐性失水，为维持血液循环进行急救。含有少量钾和钙离子。

(2)用法：静滴或皮下滴注，用量随病情而定。

(3)制剂：针剂，每100ml含氯化钠0．82～0．9g，氯化钾0．025～0．035g，氯化钙0．03～0．036g。

(4)副反应和注意事项：

脑、肾、心功能不全及血浆蛋白过低者慎用，肺水肿病人禁用。偶有输液反应用量过多可引起组织水肿。

4．碳酸氢钠液

(1)作用和用途：纠正代谢性酸血症，用于感染中毒性休克。

(2)用法：静注5%。100～200ml，或1．5%等渗液静滴。0．25克／公斤可提高二氧化碳结合力1容积%。

(3)制剂：针剂，5%每支20ml和100ml，4%每支200ml。

片剂，每片0．3g和0．5g。

(4)副反应和注意事项：大量可致硷中毒。肝功能不良和溃疡病人慎用。用药前后应查二氧化碳结合力。

二、止血药

1．维生素K₃

(1)作用和用途：为肝内合成凝血酶原的必需物质。用于凝血酶原过低和维生素K缺乏症。尚有镇静解痉作用。

(2)用法：

肌注，每次4mg，1日2～3次。

(3)针剂：每支4mg。

(4)副反应和注意事项：可引起溶血性贫血，高胆红素血症及肝细胞损伤。

2．6－氨基乙酸

(1)作用和用途：能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血。用于纤维蛋白溶酶活性增高所致出血。

(2)用法：静滴4～6g次，稀释为100ml，在15～30分钟内滴完，持续量每小时1克。

(3)制剂：针剂，每支1g或2g。

(4)副反应和注意事项：偶有胃肠道反应，结膜充血，皮疹，低血压等。由肾排泄较快，可引起血栓，阻塞尿路。治疗DIC时需用抗凝血药。

3．氨甲苯酸(对羧基苄胺)

(1)作用和用途：有抗血纤维蛋白溶解作用，排泄慢，毒性低，不易生成血栓。用于血纤维蛋白溶解亢进引起的出血，作用较上药强4～5倍。

(2)用法：静注或静滴，每次0．1～0．2g，每日最大量为0．6g。

(3)制剂：针剂，每支0．1g。

4．氨甲环酸(止血环酸或凝血酸)

(1)作用和用途：作用同上但较强，用于各种出血性疾病和手术时异常出血。

(2)用法：静注或静滴，每次0．25g，1日1～2次。

(3)制剂：针剂，每支0．25g。

(4)副反应和注意事项：可有头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷等反应。

5．酚磺乙胺(止血敏)

(1)作用和用途：增加血小板数量、功能和粘合力，加速凝血过程。用于预防出血和止血。

(2)用法：肌注或静注，0．25～0．5g，1日2～3次。

(3)制剂：针剂，每支0．25g。

(4)副反应和注意事项：对肝脏疾病的出血，效果不佳。

6．安络血

(1)作用和用途：增强毛细血管对损伤的抵抗力，缩短出血时间，适用于血管因素的出血。

(2)用法：肌注，每次10mg，1日2～3次。

(3)制剂：针剂，每支5mg或10mg。

(4)副反应和注意事项：对凝血障碍的出血无效，大量应用可致精神紊乱或诱发癫

7．鱼精蛋白(硫酸血精蛋白)

(1)作用和用途：能与肝素结合，使失去抗血凝能力。用于因注射肝素过量而引起的出血。

(2)用法：抗肝素过量，静注，需与肝素用量相当，一次不超过50mg，于3～10分注完。

(3)制剂：针剂，每支50mg或100mg。

(4)副反应和注意事项：偶见胃肠道反应，有血栓形成倾向和血尿病人禁用。

三、抗血凝药

1．肝素

(1)作用和用途：抑制凝血酶原变成凝血酶，抑制凝血酶，使纤维蛋白原不能变为纤维蛋白，阻止血小板凝集和破坏，用于输血，各种原因引起的血栓和DIC。

(2)用法：静滴，5000单位加入5%葡萄糖或生理盐水100ml，每分钟20～30滴。

(3)制剂：针剂，每支12500单位。

(4)副反应和注意事项：用药过多可导致自发性出血，每次注射前应测定凝血时间，如试管法＜15分钟，应加大剂量，＞30分钟应减量或停药，用药时每4小时测1次。过量时用鱼精蛋白解救，1mg中和130单位肝素。偶见荨麻疹。肝肾功能不良，高血压慎用。

2．枸橡酸钠

(1)作用和用途：与血浆中的钙离子结成不能离子化的柠檬酸钙，使钙不能参与凝血过程而达到抗凝作用，用于输血和腹腔血液回输时。

(2)用法：体外用0．25g先溶于10ml生理盐水，用于10倍量血液的抗凝。

(3)制剂：针剂，每支0．25g的无菌溶液(3．8%)。

(4)副反应和注意事项：

输血反应酌情加钙剂。

四、抗菌素

(一)青霉素类

1．青霉素

(1)作用和用途：对革兰氏阳性和阴性球菌的抗菌作用较强，对革兰氏阳性杆菌也有作用，用于上述细菌引起的炎症和败血症。

(2)用法：肌注，每次40万单位，1日2～4次。

静滴，1日200万～600万单位，或加量。

(3)制剂：针剂，每支20万，40万和80万单位。

(4)副反应和注意事项：应先作青霉素过敏试验，阴性者才能用。肌注局部疼痛可产生硬结，常用0．2%盐酸利多卡因或1～2%苯甲醇注射液作溶剂。能致过敏性休克或荨麻疹等。过量时可造成中枢神经系统和精神系统的反应。

2．氨苄青霉素

(1)作用和用途：对革兰氏阳性和阴性菌均有抑制作用，对阳性菌作用不如青霉素。毒性低，适用于生殖器和泌尿系感染。

(2)用法：肌注，每次0．5～1．5g／6小时1次。静滴2～4g／日。

(3)制剂：针剂，每支0．5g。

(4)副反应和注意事项：过敏反应较多见，用前作青霉素过敏试验阴性者才能用。溶解后立即应用，忌与硷性药物配伍。与卡那霉素、庆大霉素、链霉素有协同作用。

3．羧苄青霉素钠

(1)作用和用途：对革兰氏阳性菌作用同上，对绿脓杆菌和变形杆菌作用较强。用于上述杆菌和大肠杆菌引起的感染。

(2)用法：肌注，每次1g，1日4次，静滴每日10～20g或加量。

(3)制剂：针剂，每支0．5g。

(4)副反应和注意事项：用前作青霉素过敏试验阴性者才能用。毒性低，肌注局部疼痛明显。多采用静注或静滴。与庆大霉素有协同作用，但不能混合静注。

(二)头孢霉素类

1．头孢噻吩钠(先锋霉素Ⅰ)

(1)作用和用途：广谱抗生素，主要用于耐青霉素金葡菌及革兰氏阴性杆菌引起的严重感染。

(2)用法：肌注2～4g／日，分4次注射，1～2周为一疗程。静注或静滴每日2～4g，2～3周为一疗程。均需要用生理盐水或5%葡萄糖液稀释。

(3)副反应及注意事项：可能有过敏反应，皮试液浓度为300～500μg／ml，青霉素过敏者禁用，偶见白细胞减少，对肝肾功能有轻度影响，避免与庆大霉素同用。

2．头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ)

(1)作用与用途：同上，注射后血中浓度高，对革兰氏阳性菌作用强。

(2)用法：同上，1日量不可超过4g。

(3)制剂：针剂，每支0．5g。

(4)副反应和注意事项：同上，对肾功能损伤较多见。

3．头孢唑啉钠(先锋霉素V)

(1)作用和用途：对革兰氏阳性菌和阴性菌作用较强，用于敏感细菌所致的严重感染。

(2)用法：肌注，静注，1次0．5～1．0g，重症可增至2g，1日3～4次。

(3)制剂：针剂，每支0．5g和1．0g。

(4)副反应和注意事项：少数病人可致转氨酶升高，尿素氮升高和蛋白尿、药疹、药物热。肾功能不全者禁用。

4．头孢塔齐定：

(1)作用和用途：对许多革兰氏阳性和阴性菌有杀菌作用，对绿脓杆菌作用强。体内分布广，尿液中浓度高，运用于败血症。

(2)用法：中度感染用肌注或静注，一次1g，重症一次2g，1日2～3次。

(3)制剂：针剂，每支0．5g、1．0g或2．0g。

(4)副反应和注意事项：头孢菌素过敏者禁用，偶可致肾功能损害，不能与碳酸氢钠配伍。

(三)氨基糖甙类

1．链霉素

(1)作用与用途：对革兰阳性和阴性菌有抗菌作用，特别是结核杆菌。

(2)用法：肌注，0．5mg，1日二次，1～2周为一疗程。

(3)制剂：针剂，每支1g。

(4)副反应和注意事项：

口与四肢麻感、耳鸣耳聋、对第八对颅神经和肾有损伤。有过敏症状，应停药。

2．庆大霉素

(1)作用与用途：广谱抗生素，适用于对青霉素耐药的金葡菌、大肠杆菌和绿脓肝菌。与青霉素类、头孢菌素类合用，有协同作用。

(2)用法：肌注：8万单位，1日2次，静滴12～24万单位／日，可腔内给药或局部湿敷。

(3)制剂：针剂，每支4万或8万单位。

(4)副反应和注意事项：同上，因剂量小，毒性反应较轻。静滴以分2～3次给药为好，不宜与速尿联合应用。

(四)大环内酯类

1．红霉素

(1)作用和用途：抗菌谱同青霉素，对青霉素耐药的菌株和过敏者较合适，特别对金葡菌感染、败血症、伪膜性肠炎等。

(2)用法：口服，0．2～0．4g，1日4次，静滴0．3g，1日总量0．9～1．2g，以注射水溶解后再加5%葡萄糖500ml。

(3)制剂：片剂，每片0．1g和0．2g；粉剂：每瓶0．3g。

(4)副反应和注意事项：口服后可出现胃肠道反应或药热，皮疹。长期静滴，浓度过高，速度过快可致静脉疼痛或静脉炎。

2．螺旋霉素

(1)作用和用途：抗菌谱类似红霉素，对红霉素耐药时有效，临床用于各种敏感菌所致感染。

(2)用法：口服，0．2mg，1日4次，重症可用1．6～2g。

(3)制剂：片剂，每片0．2mg。

(4)副反应和注意事项：毒性较小，不影响肠道和肝脏正常菌群，偶见消化道障碍和厌食。

3．麦地霉素

(1)作用和用途：抗菌谱同红霉素，对草兰阳性菌有较强效能，对革兰阴性菌和枝原体也有效，广泛分布组织中，但尿中浓度低。很少透过胎盘和乳汁。对于耐药金葡菌较有效。

(2)用法：口服，1日量为0．8～1．2mg，分3～4次。

(3)制剂：片剂，每片0．1mg或0．2mg。

(4)副反应和注意事项：副反应轻，偶可发生胃肠道反应。

五、强心药

1．毛花甙丙(西地兰)

(1)作用和用途：快速强心作用，排泄较快，蓄积性较小，用于急性心力衰竭。

(2)用法：肌注或静注，0．4～0．8mg加25%葡萄糖液20ml慢注，必要时4小时后可重复。

(3)针剂：每支0．4mg。

(4)副反应和注意事项：厌食、恶心、忌与钙剂及麻黄素同时使用，停药一周后方可使用。1～2周内用过洋地黄制剂者，因洋地黄有蓄积作用，宜慎用。

2．毒毛旋花子甙K

(1)作用和用途：加强心肌收缩力，增加心排出量，作用较上药快，排泄快。适用于急性心力衰竭。

(2)用法：静注，首剂0．25mg加25%葡萄糖液20ml，慢注，必要时1～2小时后可重复0．125～0．25mg。

(3)制剂：针剂，每支0．25mg。

(4)副反应和注意事项：同上，不宜与硷性溶液配伍。

六、中枢兴奋药

1．咖啡因

(1)作用和用途：有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用。用于对抗这些中枢因急性感染或药物中毒所引起的呼吸和循环衰竭。

(2)用法：肌注或皮注，每次0．25～0．5mg，2～4小时可重复。极量1次0．8mg，1日3mg。

(3)制剂：针剂，每支0．25mg和0．5mg。

(4)副反应和注意事项：过大剂量可致惊厥。

2．尼可刹米(可拉明)

(1)作用和用途：兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，用于中枢性呼吸和循环衰竭。

(2)用法：静注或肌注，每次0．25～0．5mg。

(3)制剂：针剂，每支0．375g和0．5g。

(4)副反应和注意事项：同上。出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直时，应及时停药，防止惊厥。

3．山梗菜硷(洛贝林)

(1)作用和用途：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息和各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭。

(2)用法：皮下或肌注，3～10mg／次(儿童1～3mg)，静注，3mg／次，极量20mg／日，30分种可重复。

(3)制剂：针剂，每支3mg。

(4)副反应和注意事项：大剂量引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，有时可引起惊厥。

七、镇痛药

1．吗啡

(1)作用和用途：鸦片受体激动剂，有强大镇痛作用，兼有镇静、镇咳和呼吸抑制作用。用于创伤引起的剧痛、心绞痛，麻醉前用药或急性肺水肿。

(2)用法：皮注，每次5～10mg，1日1～3次。极量每次20mg，每日60mg。

(3)制剂：针剂，每支5mg和10mg。

(4)副反应和注意事项：眩晕、呕吐、便秘，连用易成瘾。未确诊前尽量不用。阻塞性肺疾患，肺原性心脏痛，颅内压增高，肝功能减退者禁用。

2．哌替啶(度冷丁)

(1)作用和用途：同上，作用比吗啡弱。内脏绞痛需与阿托品合用。对妊娠晚期子宫非节律性收缩或用于分娩时止痛。

(2)用法：肌注，每次50～100mg，4小时可重复。极量：每次150mg，1日600mg。

(3)制剂：针剂，每支50mg和100mg。

(4)副反应和注意事项：头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等，过量时瞳孔散大、惊厥、心动过速、血压下降、呼吸抑制。禁忌证同吗啡。

八、解痉镇痛药

1．阿托品 见抗休克的活性血管药

2．山莨菪硷(654，654－1，654－2)

(1)作用和用途：抗胆硷药，作用与阿托品相似或稍弱。平滑肌明显松弛，解除血管痉挛，有镇痛、扩瞳和抑制腺体分泌的作用。用于感染性休克，血管性疾病，各种神经痛和平滑肌痉挛(子宫强直收缩)等。

(2)用法：静注、肌注，5～10mg／次，1日1～2次，抢救中毒性休克每次10～40mg，每隔10～30分可重复给药，病情好转，延长间隔。

(3)制剂：针剂，每支5mg、10mg和20mg。

(4)副反应和注意事项：毒性低，对肝、肾无损伤，有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊，个别有心跳加快，排尿困难等症状。无蓄积作用。脑出血急性期和青光眼禁用。

3．硫酸镁

(1)作用和用途：抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，有镇痉、镇静及减低颅内压等作用。用于惊厥、子痫、尿毒症和抑制强烈宫缩等。

(2)用法：肌注、静注，10%、25%、10～20ml。深部肌肉注射，静注或静滴需稀释。

(3)制剂：针剂，每支10%，10ml和20ml，25%10ml。

(4)副反应和注意事项：静注较危险，需稀释至5%慢滴，以防呼吸抑制。不宜用于肠道出血和中枢抑制性药物中毒的急救。

九、子宫收缩药

1．马来酸麦角新硷

(1)作用和用途：刺激子宫肌引起节律性收缩，作用强而持久，对妊娠晚期子宫尤为敏感，大剂量可致子宫强直性收缩，用于产后出血，促使子宫复原。

(2)用法：静注或肌注0．2mg／次，2～4小时或必要时半小时后可重复一次，1日最多3次。

(3)制剂：针剂，每支0．2mg；片剂，每片0．2或0．5mg。

(4)副反应和注意事项：禁用于催产或引产，产后胎盘未完全排出前禁用，有血管硬化及冠状动脉疾病者禁用。偶有过敏反应，不能长期使用。

2．催产素

(1)作用和用途：小剂量可增强子宫节律性收缩，大剂量可致强直性收缩，作用快，持续时间短，常与麦角合用。用于引产，产前子宫收缩乏力，产后出血及子宫复原不良。

(2)用法：引产或产前用药：2．5～5单位，加入5%葡萄糖液500ml，缓慢静滴，防治产后出血。每次肌注5～10单位或静滴。

(3)制剂：针剂，每支5或10单位。

(4)副反应和注意事项：心脏病、有剖腹产史、胎位不正、产道异常者忌用。产前用药静滴开始时更需慢滴。每分钟10～30滴，根据宫缩随时调节，以防子宫强直性收缩。偶有过敏反应，立即停药。

十、抗休克的血管活性药

1．去甲肾上腺素

(1)作用和用途：激动α受体，具有很强的血管收缩作用，外周阻力增高，血压上升，适用于中毒性休克。

(2)用法：静滴1～2mg，加于100ml生理盐水或5%葡萄糖液中，随血压调整滴数。

(3)制剂：针剂，每支1或2mg。

(4)副反应和注意事项：使用时间不宜过长，否则血管持续收缩，加重组织缺氧情况。高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。渗出血管外，可致局部组织坏死。

2．间羟胺(阿拉明)

(1)作用和用途：激动α受体，升压效果稍弱，但作用持久，加强心脏收缩作用中度，适用于各种休克及手术时低血压。

(2)用法：静滴，15～100mg加入500ml生理盐水或5%葡萄糖液，滴速随血压上升情况而定。

(3)制剂：针剂，每支10mg。

(4)副反应和注意事项：本品有蓄积作用，用药后血压上升不明显者，需观察10分钟后再决定加量。不宜与硷性药物共同滴注。对甲亢、高血压、充血性心衰和糖尿病患者慎用。

3．麻黄素

(1)作用和用途：对α、β受体均有兴奋作用，药效持久，有显着的中枢兴奋作用。用于各种原因的低血压，尤其是腰麻或硬膜外麻醉引起的低血压。兼有消解粘膜充血，治哮喘。

(2)用法：皮下、肌注或静注，每次15～30mg，极量一次50mg，1日量120mg。

(3)制剂：针剂每支30mg；片剂每片25mg。

(4)副反应和注意事项：用量过大或过久，可引起震颤、焦虑、失眠、心悸等。甲亢、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人忌用。与苯巴比妥合用可减少副作用。忌与单胺氧化酶抑制剂合用，以免引起高血压。

4．多巴胺

(1)作用和用途：β受体激动剂，也有一定α受体激动作用，增强心肌收缩力，增加心排血量，使肾血流量和滤过率均增加，有利尿排钠作用。用于各种类型休克，特别伴有心肾功能不全者。

(2)用法：静滴，20mg加入5%葡萄糖液250ml，随血压调节速度或浓度。

(3)制剂：针剂，每支20mg

(4)副反应和注意事项：大剂量可使呼吸加速，心律失常，停药后迅速消失。使用前先纠正血容量和酸中毒。静滴时观察血压、心率、尿量和一般状况。

4．阿托品

(1)作用和用途：抗胆硷药。解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，心跳加快，兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克和子宫先兆破裂。治疗内脏痉挛引起的疼痛。

(2)用法：静注，每次1～2mg，每15～30分钟一次，至血压回升至80mmHg时逐渐减量。一般用药每次0．5mg。

(3)制剂：针剂，每支0．5和1．0mg。

(4)副反应和注意事项：常有口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥等。青光眼及前列腺肥大病人禁用。

十一、心脏复苏药

1．肾上腺素

(1)作用和用途：激动α和β受体，加强心肌收缩力，加快心率，内脏小血管收缩，冠状血管和骨胳肌肉血管扩张。用于抢救过敏性休克和心脏骤停。

(2)用法：皮注或肌注0．5～1mg；静滴，0．1～0．5mg加入10ml生理盐水，慢滴。

(3)制剂：针剂，每支1mg。

(4)副反应和注意事项：高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。副反应为心悸、头痛、血压升高，有时心律失常，严重者心室颤动而致死。

2．异丙肾上腺素

(1)作用和用途：β受体激动剂，增加心脏收缩力和心排出量，兴奋心脏的窦房结和房室结，扩张小血管，加大脉压。用于心源性和感染性休克以及急救心脏骤停(房室传导阻滞或正位起搏点功能衰竭)。

(2)用法：抗休克：补足血容量后，一次量0．2～0．4mg，加入200ml液体。随心率调整滴速。心跳骤停，心内注0．5～1．0mg，同时0．5～1．0mg加入200ml液体缓慢静滴。

(3)制剂：针剂，每支1mg。

(4)副反应和注意事项：同上，避免与肾上腺素同用。用于休克时，应先补充血容量。

十二、皮质激素类

1．泼尼松(强的松)

(1)作用和用途：抗炎和抗过敏作用，抑制结缔组织增生，降低细胞膜通透性，减少渗出，抑制组织胺和毒素形成和释放。适用于严重中毒性感染和过敏性疾病。

(2)用法：口服，每次5～15mg，1日2～4次。

(3)制剂：片剂，每片5mg。

(4)副反应和注意事项：外科病人和肝功能不良者宜慎用，以免影响伤口愈合。长期用药者手术必须用药时需加量以防皮质功能不足。抗炎时必须与足量抗生素配合应用。有良好降温、抗毒、抗炎、抗休克和促进症状缓解等作用。

2．地塞米松

(1)作用和用途：抗炎和抗皮肤过敏作用比泼尼松强，对水钠滞留和促进排钾作用较轻，用途同泼尼松。如感染性和过敏性休克。

(2)用法：口服，每次0．75～1．5mg，1日2～4次。肌注每次5～10mg。

(3)制剂：片剂，每片0．75mg；针剂，每支2mg。

(4)副反应和注意事项：大量服用易引起尿糖及类柯兴氏综合征，长期服用易引起精神症状、溃疡病、活动性肺结核。肠吻合术后忌用。抗炎时配合抗生素。

3．氢化可的松

(1)作用和用途：同泼尼松，疗效稍差，副作用较多，可供静滴，以抢救危重感染。

(2)用法：静滴，每次100～200mg加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml，同时加维生素C0．5～1．0g。

(3)制剂：针剂，每支10、25、50或100mg。

(4)副反应和注意事项：中枢抑制或肝功能不全病人尽可能不用。其他同泼尼松。

十三、酶及生物制剂

1．细胞色素

(1)作用和用途：细胞呼吸激活剂，对组织的氧化还原具有迅速的酶促作用。缺氧时起到矫正细胞呼吸与促进物质代谢，用于严重休克缺氧时。

(2)用法：静注或静滴15～30mg／次，1日1～2次，加入25%葡萄糖液。

(3)制剂：针剂，每支15mg。

(4)副反应和注意事项：用药前做过敏试验，偶有过敏反应，停药后再用，可能发生过敏性休克。

2．能量注射液

(1)作用和用途：辅酶A为体内乙酰化反应的辅酶，对糖、脂肪、蛋白质的代谢起重要作用。三磷酸腺苷参与三大代谢，核酸及核苷酸代谢。胰岛素促进组织对糖的利用。可供人体生理活动所需能量，适用于某些急慢性病，以增强体质。

(2)用法：静滴，每日1～2支，加入5%葡萄糖液500ml，也可做静注或肌注。

(3)制剂：针剂，每支含辅酶A50单位，三磷酸腺苷20mg，胰岛素4单位。

(4)副反应和注意事项：因有胰岛素不宜空腹使用。静注要慢以免引起心悸、出汗等。不可滥用。

十四、妊娠终止药

1．天花粉

(1)作用和用途：功能清热、生津、排浓、消肿。本品针剂可用于中期妊娠引产。

(2)用法：肌注或羊膜腔内给药，粗制天花粉5mg，精制天花粉1．2mg。

(3)制剂：针剂，粗制每支5mg；精制每支1mg。

(4)副反应和注意事项：必须先做皮试，0．1μg／0．05ml，20分钟后皮试阴性时，深部肌注0．2mg做试探试验，2小时内无反应者，才能注射。用药后发热，局部和全身反应较重，有可能发生过敏性休克。有心、肝、肾疾病和贫血者忌用。

2．芫花帖

(1)作用和用途：能使蜕膜细胞变性坏死，释放内源性前列腺素，引起子宫收缩，用于中期妊娠引产和终止早孕。

(2)用法：羊膜腔内或宫腔给药，一次70～80mg。

(3)制剂：针剂，每支100mg。

(4)副反应和注意事项：副反应有头痛、头晕、恶心、心悸、发热、发抖等。脏器有疾患时禁用。诱发宫缩较强，子宫上有疤痕和发育不良者慎用。用药后严密观察产程。

3．利凡诺

(1)作用和用途：为外用杀菌防腐剂，对球菌有抗菌作用。用于中期妊娠引产。

(2)用法：羊膜腔内给药，一次50～100mg。

(3)制剂：针剂，每支100mg。

(4)副反应和注意事项：剂量过大可致肾功能衰竭。临使用时用注射水溶解。发生胎盘和胎膜滞留或出血者较多。

4．前列腺素

(1)作用和用途：对子宫肌肉有明显兴奋作用，对胃肠道和心脏平滑肌也有作用。妇科主要用在终止早、中期妊娠。

(2)用法：阴道或羊膜腔内或羊膜腔外宫腔内给药，剂量随前列腺素类型和用法而异。

(3)制剂：栓剂，国产卡前列甲酯栓每颗1mg，抗早孕，2～3小时1次，最多6mg。

(4)副反应和注意事项：有胃肠道反应，宜加用复方苯乙哌啶来减轻副反应，个别有发生子宫痉挛性疼痛，需警惕不全流产引起大出血。

5．米非司通(RU－486)

(1)作用和用途：抗孕激素作用强，取代孕激素受体，本身无孕激素活性，兼有轻度抗糖皮质激素作用。用于终止孕7周内妊娠。

(2)用法：口服一次200～600mg或每日50mg共3天。

(3)制剂：片剂，每片200mg。

(4)副反应和注意事项：必须于服药后第三天加用前列腺素以提高完全流产率。副反应轻。需警惕不全流产引起大出血。剂量较大时有暂时性肝功能异常。

十五、阴道用药

1．灭滴灵(甲硝唑)

(1)作用和用途：强大杀灭滴虫作用，对肠道及组织内阿米巴原虫也有作用，还有抗厌氧菌作用。用于治疗滴虫性阴道炎和厌氧杆菌感染。

(2)用法：口服1日3次，每次200mg，每晚加200mg栓剂，7～10日为一疗程。

(3)制剂：片剂，每片200mg；栓剂，每栓200mg。

(4)副反应和注意事项：可有食欲不振、恶心、呕吐等，出现运动失调和中枢神经症状时应停药。哺乳期和孕3月内，中枢神经和血液病者禁用。注意个人卫生。

2．滴维净

(1)作用和用途：治疗滴虫性阴道炎。

(2)用法：外用，每晚阴道后穹窿放1片，共10天。

(3)制剂：栓剂，每栓含乙酰砷胺0．25g，硼酸0．03g。

(4)副反应和注意事项：轻度刺激作用，略增加宫颈分泌。用药期忌性交。

3．制霉菌素

(1)作用和用途：对白色念珠菌和滴虫有抑制作用，用于治疗霉菌和滴虫感染。

(2)用法：外用，每晚1粒，7～10天为一疗程。

(3)制剂：栓剂，每栓10万单位。

(4)副反应和注意事项：对深部霉菌感染无效，阴道感染时外用方有效。

4．曲古霉素

(1)作用和用途：同上。

(2)用法：外用，同上。

(3)制剂：栓剂，每栓8万单位。

(4)副反应和注意事项：外用有轻度刺激性，如烧灼感。

5．克霉唑

(1)作用和用途：广谱抗霉菌作用，对白色念珠菌效能比制霉菌素好。

(2)用法：外用，同上。口服每日1～3g。

(3)制剂：栓剂，每栓1～3%。

(4)副反应和注意事项：口服毒性大而少用，外用偶有局部刺激。

6．妇炎灵Ⅱ号

(1)作用和用途：杀菌、抗炎和促进阴道上皮生长，用于一般阴道或宫颈炎。

(2)用法：外用，每晚阴道后穹窿放1片，5～7天为一疗程。

(3)制剂：栓剂，每片含氯霉素0．1g。

(4)副反应和注意事项：阴道有刺激感。

7．洗必泰栓

(1)作用：同上。

(2)用法：同上。

(3)制剂：栓剂，每片20mg。

(4)副反应和注意事项：有时有局部过敏反应。

十六、泌尿系药物

1．吡哌酸

(1)作用和用途：对革兰氏阴性杆菌有良好的抗菌作用。与庆大霉素和青霉素有协同作用，口服吸收好，体内广泛分布。尿中以原形排出。应用于敏感菌所致尿路感染。

(2)用法：口服，一次0．25～0．5g，1日4次。

(3)制剂：片剂，每片0．25g。

(4)副反应和注意事项：有时有胃肠道反应，可致肝功能异常，有瘙痒、皮疹，发热时应停药。肾功能不全者，可在体内潴留

2．呋喃苯胺酸(速尿)

(1)作用和用途：抑制髓质部及皮质部钠、氯离子的再吸收，促进钠、氯、钾的排出和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩，用于各种水肿，作用时间快，维持时间短。

(2)用法：肌注或静注，每次20～40mg，1日2～4次。

(3)制剂：针剂，每支20mg。

(4)副反应和注意事项：注意水和电解质平衡。糖尿病和肝炎患者慎用。用于其他利尿药无效的严重病症。不宜常规使用。

3．甘露醇

(1)作用和用途：经肾小球滤过，不被肾小管再吸收，导致水和电解质排出体外，产生脱水和利尿作用。用于预防和治疗肾功能衰竭。

(2)用法：静滴，一般用20%浓度，250～500ml，每分钟滴注10ml。

(3)制剂：针剂，20%，每瓶250ml。

(4)副反应和注意事项：心功能不全者慎用。注射过快，可产生一时性头痛，视力模糊等。析出结晶时可加温振荡溶解后使用。

4．山梨醇

(1)作用和用途：同甘露醇，但较好。用于利尿，降颅内压。

(2)用法：静滴，25%一次，250～500ml，在20～30分钟内输完，6～12小时可重复。

(3)制剂：针剂，25%，每瓶250ml。

(4)副反应和注意事项：同甘露醇。