球结膜下注射法

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《新编全科医生手册》第607页（901字）

【目的】 药物注射于球结膜下，能直接作用于眼部，而易于进入眼内组织，并能达到收效迅速，局部维持药效长的目的。

【用物准备】 治疗盘内盛有：无菌1～2ml注射器及5～6号针头、1%丁(地)卡因、注射药物、消毒棉球、眼垫、棉签，无菌镊1把置于消毒溶液瓶内，以及拉钩等。

【操作方法】

1．注射前，用1%丁(地)卡因作球结膜表面麻醉1～2次，其间隔1～3分钟。

2．取注射器吸取治疗药液。

3．患者取坐位或仰卧位。操作者将患者上下眼睑分开，并嘱病眼向上方注视(如注射上方球结膜下，则向下注视)，然后将注射针头从水平方向与眼球呈10°～15°角，刺入颞侧近穹窿部的球结膜下，缓慢注入药液。此时，该处球结膜呈鱼泡样隆起。注射量一般为0．5～1ml。

4．注毕，将针退出。必要时以眼垫遮盖，并嘱患者闭眼休息3～5分钟。

【注意事项】

1．注射时嘱病人勿转动眼球，以防刺伤角膜。

2．进针时要避开血管，以免引起出血，注射后如有出血，可用棉签压迫止血。

3．注射可的松混悬液时，先将药液摇匀，再抽药。注射动作应稍快，以防针头堵塞。注射后，在球结膜下可见到白色块状物，可做热敷，Bid，以促进吸收。

4．针头刺入球结膜下时，阻力甚小，并可透过球结膜见到针头斜面，如阻力很大，可能已刺入巩膜表层，切勿猛力推进，而应拔去重刺，以免穿破眼球。

5．多次注射者，应经常更换部位，以免结膜下粘连、结疤。